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拔毒泄熱，調節機體功能
一直以來，人們都認為艾灸主要寒證，不少醫家都提出熱證禁灸，但也有一些醫家贊同熱證用艾灸，如《黃帝內經》里提到用艾灸癰疽，唐代《千金要方》里指出艾灸法有宣泄臟腑實熱的作用，如“小腸熱滿，灸陰都，隨年壯”“消渴，口干不可忍者，灸小腸俞百壯，橫三間寸灸之”等。《入門》闡明熱證用灸的機制是“熱者灸之，引郁熱之氣外發，火就燥之義也”。因此，艾灸法只要使用得當，既能散寒，又能，對機體有雙向調節的作用。

局部作用
艾灸對人體局部的溫熱，能增強局部血液循環和淋巴循環，皮膚組織的代謝能力也會得到加強，、粘連、滲出物、血腫等病理產物同時能得到很好的消散。局部溫熱還可以引起大腦皮質抑制性物質的擴散，降低系統的興奮性，從而達到、止痛的作用，而且沒有任何的毒。溫熱還能促進藥物的吸收，將艾絨本身的、艾條中其他添加藥材以及間隔物的充分發揮出來。另一方面，艾灸還具有近紅外輻射作用。艾灸的近紅外輻射為機體的活動提供了必要的能量，而且艾灸所發出的近紅外光所提供的能量可以被人體所調控。在灸療過程中，近紅外線輻射具有很強的穿透力，能使能量通過經絡傳導至遠端直至病所，還能通過穴位激起人體自身的機體免疫力，使人體自身正常的生理機能得到恢復。

直接灸
古代的艾炷灸法多為直接灸，直接灸又叫著膚灸、明灸，是將艾炷直接放置穴位皮膚上來施灸的一種方法。直接灸因施灸目的和對皮膚程度的不同，又分為無瘢痕灸、發泡灸和瘢痕灸三種。
（1）無瘢痕灸：施灸以溫熨為度，不致起泡，不瘢痕。多用小艾炷。適用于虛寒病的輕癥。（對昏厥、小兒及感覺患者應小心，防止發泡或灼傷皮膚。）
（2）發泡灸
上發泡灸多用小艾炷，對皮膚的灼燙程度較輕。
當病人感到皮膚發燙后再繼續灸3-5秒鐘，此時施灸部位皮膚可出現黃斑，且有汗出，隔1-2小時后就會發泡。發泡灸適用于一般慢性虛寒性疾病，如、眩暈、、皮膚疣等。（施術者要控制艾灸的時間。）
（3）瘢痕灸
瘢痕灸又稱化膿灸。用黃豆或棗核大小的艾炷，直接置于穴位上施灸，局部組織經后化膿、結痂，痂脫落后留有性的瘢痕，故名瘢痕灸。此灸法適用于、肺癆、、潰瘍病、慢性胃腸病、瘰疬和發育障礙等癥，對病患者，有預防中風的作用。常人施此灸法，能改善體質，增強機體抵抗力，起到防病健身的作用。（施術者要征得患者同意。）

溫經散寒，促進人體氣血的運行
正常的生命活動依賴氣血的作用，氣行則血行，氣滯則血瘀，血在經脈中流動，完全靠“氣”的推送，因此氣行血才能暢。可是，很多原因都可能影響氣血的運行，例如“寒則氣收，熱則氣疾”，說明寒熱對氣血運行有影響。氣寒血澀，血液運行緩慢容易凝結而生病，對此就可采用艾灸的方法，溫經散寒，保持血液運行正常。《靈樞·刺節真邪》說，“脈中之血，凝而留止，弗之火調，弗能取之”，火調就是艾灸。因此，艾灸法用于血寒運行不暢，留滯凝澀引起的痹證、腹瀉等疾病十分有效。